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 麗江市人民醫(yī)院 

 胸痛中心 心血管內(nèi)科省級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)專欄

《健康心聲》 

由呂云市級(jí)專家工作站、陳宗寧云嶺名醫(yī)項(xiàng)目、趙淵麗江市中青年學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人、陳宗寧趙淵茶麗珠麗江名醫(yī)培養(yǎng)項(xiàng)目

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▲麗江市人民醫(yī)院老年病科醫(yī)師 楊紹美

您是否出現(xiàn)過(guò)以下情況

在起床、左右翻身、躺下坐起、彎腰、低頭抬頭時(shí)突然感到天旋地轉(zhuǎn)、搖晃、墜落感，可能還伴有惡心、嘔吐、出汗、四肢乏力等癥狀，持續(xù)時(shí)間1分鐘而且再次改變體位又出現(xiàn)。 如果出現(xiàn)以上癥狀，那么，您很有可能得了耳石癥。

什么是耳石癥？

耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)長(zhǎng)短不一短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。正常情況下耳石是附著于耳石膜上的，當(dāng)一些致病因素導(dǎo)致耳石脫離，這些脫落的耳石就會(huì)在內(nèi)耳內(nèi)被稱作為內(nèi)淋巴的液體里游動(dòng)，當(dāng)人體頭位變化時(shí)，這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化，沉伏的耳石就會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng)，從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈性眩暈，時(shí)間一般較短，數(shù)秒至數(shù)分鐘，可周期性加重或緩解。

耳石癥在哪些人群中常見(jiàn)呢？

耳石癥在眩暈病中最為常見(jiàn)，發(fā)病率高，多發(fā)病于中年女性。

為什么會(huì)得耳石癥？

在目前為止，耳石癥的病因較為復(fù)雜，部分病因不明確，也有可能下列因素引起：

耳石?。?/span>耳石器老化，導(dǎo)致橢圓囊斑或者球囊斑退行性改變。

內(nèi)耳供血不足：因動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病等因素引起。

骨質(zhì)疏松癥：以中老年女性患者多見(jiàn)。

頭部外傷或者耳部手術(shù)：如中耳手術(shù)

耳部疾病：如前庭神經(jīng)炎、病毒性迷路炎、突發(fā)性耳聾，耳部外傷等。

勞累，失眠熬夜，壓力大，精神緊張等誘因。

對(duì)于首次出現(xiàn)眩暈的患者，需先排除中樞系統(tǒng)疾?。喝缒X出血，腦梗死等。

耳石癥引起的眩暈與其他原因如頸椎病引起的頭暈在癥狀上有所不同。耳石癥引起的眩暈多與姿勢(shì)的突然改變有關(guān)，如起床、躺下或翻身時(shí)，如果患者靜止不動(dòng)后眩暈多可在一分鐘內(nèi)緩解。不過(guò)在眩暈停止后，仍可能有走路時(shí)頭重腳輕的感覺(jué)，就像喝醉酒后的感覺(jué)，這種感覺(jué)可能會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天。

耳石癥如何治療呢？

耳石癥是一種良性疾病，對(duì)身體健康并沒(méi)有什么損害，一般是可自愈的。有部分患者會(huì)在早上起床時(shí)反復(fù)發(fā)作，給生活帶來(lái)較大困擾，則建議到醫(yī)院就醫(yī)。

耳石癥的癥狀多和睡眠相關(guān)，亦即起臥或者翻身時(shí)出現(xiàn)看東西轉(zhuǎn)圈；發(fā)作時(shí)間往往只有幾秒鐘，很少超過(guò)1分鐘；其他癥狀：包括惡心、嘔吐等；基本每天都會(huì)發(fā)作，可以持續(xù)一周到三個(gè)月不等的時(shí)間。

耳石癥首選的治療是手法復(fù)位，手法復(fù)位療法就是患者在醫(yī)生的協(xié)助下，仰臥在床上將頭部懸空再轉(zhuǎn)往不同方向，經(jīng)反復(fù)數(shù)次后讓耳石回到原位。

耳石癥會(huì)復(fù)發(fā)嗎？能預(yù)防嗎？

眩暈癥最大的煩惱就是常常會(huì)復(fù)發(fā)，耳石癥也一樣。平常應(yīng)注意休息，避免過(guò)于疲勞。飲食上忌飲濃茶、咖啡和酒類等刺激性飲料，還應(yīng)注意低鹽飲食。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有助于保持平衡功能，遠(yuǎn)離頭暈。另外，眩暈癥患者常常突然發(fā)作，容易摔倒并引起外傷等意外，開(kāi)車(chē)、從事高空作業(yè)的人士及老年人尤應(yīng)注意。

節(jié)目制作：徐 蕾

新媒體編輯：徐 蕾

責(zé)任編輯：白萬(wàn)朝