2024年7月28日是第14個(gè)“世界肝炎日”，今年我國的宣傳主題是“消除肝炎、積極行動”。為進(jìn)一步全面提升全民病毒性肝炎防治意識，號召全社會積極行動，有效發(fā)現(xiàn)和治療患者，切實(shí)減輕疾病負(fù)擔(dān)，7月27日，麗江市人民醫(yī)院感染疾病科、消化內(nèi)科在祥和院區(qū)開展了“世界肝炎日”義診活動。今天，讓我們再了解一下病毒性肝炎的相關(guān)知識。

什么是病毒性肝炎？

病毒性肝炎是一種由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅拘约膊?。根?jù)病毒類型不同，病毒性肝炎可分為甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，都具有傳染性，屬于《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告的乙類傳染病。其中乙型及丙型病毒性肝炎易轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕歉斡不?、肝?xì)胞癌的重要病因之一。

病毒性肝炎如何傳播？

甲型肝炎、戊型肝炎主要經(jīng)糞口傳播；乙型肝炎、丙型肝炎的傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播、沒有防護(hù)的性接觸傳播以及日常生活密切接觸傳播；而丁型肝炎主要通過輸血及血液制品傳播；

 

病毒性肝炎有哪些臨床表現(xiàn)？

病毒性肝炎可能會出現(xiàn)全身乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、皮膚鞏膜發(fā)黃、尿色加深等臨床表現(xiàn)，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肝脾腫大、肝區(qū)疼痛等，還可能出現(xiàn)腹水、肝掌、蜘蛛痣等。也有部分慢性乙肝或丙肝沒有癥狀或癥狀較輕，不易察覺。

 

病毒性肝炎如何治療？

針對不同類型的病毒性肝炎，治療方法也有所不同。

甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎具有自限性，不需要特殊治療?；颊咝枰菹?、保持良好的營養(yǎng)和水分平衡，以幫助身體恢復(fù)。

慢性乙型肝炎需要長期規(guī)律的抗病毒治療，抗病毒治療的目的是抑制病毒復(fù)制，減少肝臟損傷。常用的抗病毒藥物有核苷（酸）類似物干擾素。部分患者達(dá)到一定的療效或階段后可以實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原清除，即已經(jīng)達(dá)到慢性乙肝臨床治愈。

丙型肝炎病毒感染進(jìn)展多緩慢，起病隱匿，需到正規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行HCV抗體和核酸檢測判斷是否感染HCV。一旦確診慢性丙型肝炎，所有患者均應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，大多數(shù)丙肝患者經(jīng)過3-6個(gè)月的規(guī)范治療即可實(shí)現(xiàn)病毒清除，超過95%的患者即可獲得治愈，大大降低了肝硬化、肝癌等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。治療過程中，定期檢測（治療第4周、治療結(jié)束時(shí)、治療結(jié)束后12周）病毒載量、肝功能及肝臟影像學(xué)等指標(biāo)十分重要，可以評估治療效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或并發(fā)癥，調(diào)整治療方案。

如何預(yù)防病毒性肝炎？

甲型、戊型肝炎：養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣；加強(qiáng)飲水、飲食衛(wèi)生監(jiān)管；使用疫苗進(jìn)行預(yù)防。

乙型、丙型、丁型肝炎：重點(diǎn)在于防止母嬰、血液和體液傳播，遠(yuǎn)離毒品，依法使用血液及血制品等。兒童及成人高危人群應(yīng)按免疫規(guī)程接種乙肝疫苗預(yù)防乙肝。

病毒性肝炎的危害不容小覷，只有堅(jiān)持早預(yù)防，加強(qiáng)檢測發(fā)現(xiàn)，規(guī)范治療，才能實(shí)現(xiàn)更好的臨床獲益。

供稿/高秀梅

編輯/王君霞

責(zé)編/和眾學(xué)

終審/和紅軍

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